Родинки: нужно ли наблюдать и можно ли удалить
Невусы могут появиться на любых частях тела и иметь самый разный вид. Обычно их размер не превышает 8 мм, форма чаще всего округлая или овальная, окраска равномерная, контур ровный непрерывистый, границы четко определенные, склонность к росту отсутствует.
Причины появления родинок
Родинки бывают врожденными и приобретенными. Первая группа образований формируется на этапе внутриутробного развития в результате неправильной миграции пигментных клеток. Такой процесс может быть следствием острых и хронических интоксикаций у беременной, разных гестационных патологий, аллергических реакций, наследственной предрасположенности.
Причиной приобретенных невусов могут выступать негативные внешние факторы: чрезмерная инсоляция (облучение солнечным светом), регулярное травмирование одного и того же участка кожи, гормональный дисбаланс, радиационное, рентгеновское облучение, некоторые инфекционные заболевания и пр.
Когда нужно посетить врача
Каждую родинку хотя бы раз нужно показать врачу. Если тревожные признаки отсутствуют, то в дальнейшем следует самостоятельно периодически осматривать невус на предмет его преобразования.
Незамедлительно обратиться к дерматологу необходимо при появлении таких признаков, как:
- раздражение, болезненность, отек кожи вокруг пигментированной кожи;
- смена цвета родинки, ее неравномерный окрас;
- увеличение новообразования в размерах;
- нарушение прежних границ, формы (разорванные края, неровные контуры, асимметричность);
- изменение текстуры поверхности образования, формирование на ней корочки;
- выпадение волосков с невуса;
- кровотечение.
Также рекомендуется записаться к врачу, если одномоментно появилось сразу несколько новых родинок.
Диагностика
Диагностикой любых видов невусов занимается врач-дерматолог. Основная задача специалиста — определение типа родинки и оценка рисков ее злокачественного перерождения. Для это в центре косметологии и эстетической хирургии «СМ-Косметология» используются следующие методы:
- сбор анамнеза — на первичной консультации врач расспрашивает пациента о времени появления образования, динамике его развития, выясняет, проводилось ли ранее лечение и какие результаты были достигнуты;
- тщательный визуальный осмотр родинки;
- дерматоскопия — детальное изучение невуса с помощью увеличивающего прибора дерматоскопа, который позволяет определить структуру новообразования.
Биопсия обычно проводится только после полного удаления родинки, поскольку постпункционная травматизация может стать причиной малигнизации.
Еще один способ диагностики — картирование. Данная процедура нужна людям с многочисленными невусами на теле. Ежегодно врач осматривает пациента с помощью дерматоскопа, оценивает данные и заносит полученную информацию в персонализированную карту, при этом всегда учитывается динамика изменений. Вопрос в пользу удаления новообразований решается по системе АККОРД.
Можно ли удалять родинки и в каких случаях
На разных этапах изучения доброкачественных и злокачественных новообразований использовались различные принципы лечения. Одним из них было тотальное удаление всех невусов на коже, однако такой подход никак не повлиял на частоту возникновения меланом. Постепенно избавляться от родинок совсем перестали, но и эта тактика не принесла должного результата: случаи рака кожных покровов участились.
Сегодня применяется «золотая» середина в решении спорного вопроса о целесообразности проведения хирургического лечения. Но как узнать, какая родинка опасна?
С помощью дерматоскопа врач может рассмотреть «зону отсева», в которую входят мельчайшие структуры вокруг невуса, имеющие аналогичное анатомическое строение и вид. Наличие данных скоплений указывает на факт роста новообразования и его распространения на соседние ткани. С большой степенью вероятности такая родинка со временем превратится в злокачественную опухоль, поэтому ее необходимо удалить.
Кроме этого, иссечению подлежат невусы, имеющие тревожные симптомы (быстрый рост, изменение цвета, формы, структуры и пр.). Также устраняются любые родинки, доставляющие дискомфорт пациенту.
Важно! Все подозрительные новообразования иссекаются исключительно с помощью хирургического скальпеля. Другие способы (криодеструкция, электрокоагуляция) не используются. Это связано с тем, что они разрушают ткань и не позволяют провести полноценное патоморфологическое исследование. Если же избавление от невуса осуществляется по другим причинам, то возможно применение любых методик.
Профилактика перерождения родинок
В последнее десятилетие наблюдается рост заболеваемости меланомой, особенно среди людей молодого возраста. Предотвратить появление злокачественной опухоли помогают такие мероприятия, как:
- сокращение времени пребывания под прямыми солнечными лучами в период между 11 и 16 часами дня;
- использование солнцезащитных средств при выходе на улицу;
- отказ или максимальное ограничение посещения соляриев (при этом полностью исключаются процедуры с UVA-излучением);
- защита родинок от любого механического воздействия.
Также крайне важно периодически обращать внимание на кожные покровы, чтобы своевременно заметить возможные изменения. Врачи центра косметологии и эстетической хирургии «СМ-Косметология» в любое время готовы оказать комплексную помощь пациентам. Специалисты проведут необходимый объем диагностических мероприятий, определят риск малигнизации, при необходимости подберут подходящую тактику вмешательства и удалят родинку малоинвазивным способом.
